Ung thư gan là một trong những bệnh lý nguy hiểm, đứng hàng đầu trong các loại ung thư gây tử vong cao tại Việt Nam. Sự nguy hiểm của căn bệnh này không chỉ nằm ở tỷ lệ tử vong cao mà còn ở việc phát hiện thường muộn, khi khối u đã phát triển hoặc gan đã bị tổn thương nghiêm trọng do các bệnh lý nền như viêm gan B, viêm gan C hay xơ gan.
Nhiều bệnh nhân khi phát hiện ung thư gan đều lo lắng về việc phải trải qua các ca phẫu thuật lớn, đau đớn kéo dài và nguy cơ biến chứng cao. Chính vì vậy, việc lựa chọn phương pháp điều trị hiệu quả, ít xâm lấn và an toàn là vấn đề được quan tâm hàng đầu.
Với sự phát triển của y học hiện đại, kỹ thuật đốt sóng cao tần điều trị ung thư gan đã trở thành một lựa chọn tối ưu, đặc biệt với những bệnh nhân không thể hoặc không muốn phẫu thuật. Phương pháp này giúp tiêu diệt tế bào ung thư tại chỗ, bảo tồn mô gan lành, thời gian hồi phục nhanh và tỷ lệ biến chứng thấp.
Bài viết này sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về thời điểm nên áp dụng đốt sóng cao tần điều trị ung thư gan, các chỉ định, chống chỉ định cũng như hiệu quả của phương pháp này trong điều trị ung thư gan.
1. Ung thư gan có nguy hiểm không?
Ung thư gan được đánh giá là rất nguy hiểm vì nhiều lý do. Theo Bộ Y tế Việt Nam, ung thư gan nằm trong nhóm 5 loại ung thư gây tử vong cao nhất tại Việt Nam. Nguy cơ tử vong cao chủ yếu do ung thư gan thường tiến triển âm thầm, khi phát hiện thường đã ở giai đoạn muộn. Khi xuất hiện triệu chứng như đau hạ sườn phải, vàng da, mệt mỏi hay chán ăn, khối u có thể đã ảnh hưởng đáng kể đến chức năng gan.
Ngoài ra, ung thư gan có thể là nguyên phát (tế bào gan trở thành ác tính) hoặc thứ phát (di căn từ cơ quan khác vào gan). Trong nhiều trường hợp, bệnh nhân không đủ điều kiện phẫu thuật vì khối u nằm ở vị trí khó hoặc chức năng gan đã suy giảm. Chính vì vậy, việc lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp ngay từ đầu sẽ giúp tăng khả năng sống sót và cải thiện chất lượng cuộc sống.
2. Có những phương pháp nào điều trị ung thư gan?
Khi được chẩn đoán ung thư gan, bác sĩ sẽ cân nhắc nhiều phương pháp điều trị, tùy thuộc vào kích thước, số lượng khối u, vị trí, chức năng gan và sức khỏe tổng thể của bệnh nhân. Các phương pháp phổ biến bao gồm:
-
Phẫu thuật cắt gan: Đây là phương pháp truyền thống, triệt để nhất nếu khối u còn khu trú và gan đủ chức năng. Phẫu thuật cắt gan giúp loại bỏ hoàn toàn khối u nhưng xâm lấn nhiều, thời gian hồi phục kéo dài và có nguy cơ biến chứng.
-
Ghép gan: Thay thế toàn bộ gan bị tổn thương bằng gan mới. Đây là lựa chọn cho những bệnh nhân xơ gan nặng hoặc khối u không thể cắt bỏ, nhưng chi phí cao và nguồn gan hiến hạn chế.
-
Nút mạch (TACE – Transarterial Chemoembolization): Phương pháp này bơm hóa chất vào mạch máu nuôi khối u và làm tắc mạch, giúp khối u teo lại. TACE thường được dùng khi phẫu thuật không khả thi hoặc phối hợp với các phương pháp khác.
-
Xạ trị và điều trị toàn thân: Bao gồm xạ trị kỹ thuật cao, thuốc nhắm mục tiêu hoặc điều trị miễn dịch. Phương pháp này thường áp dụng cho giai đoạn tiến triển hoặc bệnh nhân không thể can thiệp tại chỗ.
-
Phá hủy tại chỗ (Ablation): Đây là nhóm kỹ thuật sử dụng năng lượng (nhiệt, vi sóng, sóng cao tần) để tiêu diệt khối u mà không cần phẫu thuật mở. Trong nhóm này, nổi bật là đốt sóng cao tần điều trị ung thư gan (RFA), được xem là phương pháp hiệu quả, ít xâm lấn và giúp bảo tồn mô gan lành.
Đặc biệt, đốt sóng cao tần điều trị ung thư gan trở thành lựa chọn phổ biến trong những trường hợp khối u nhỏ, bệnh nhân không đủ điều kiện phẫu thuật hoặc muốn hồi phục nhanh hơn. Bạn có thể tìm hiểu thêm các kỹ thuật này tại Bác sĩ Toàn, nơi có nhiều bài viết chi tiết về điều trị u gan bằng RFA.
3. Khi nào nên đốt sóng cao tần điều trị ung thư gan?
Không phải mọi bệnh nhân ung thư gan đều phù hợp với đốt sóng cao tần điều trị ung thư gan. Quyết định này dựa trên nhiều yếu tố, bao gồm kích thước và số lượng khối u, vị trí u, chức năng gan và tình trạng sức khỏe tổng thể.
Đốt sóng cao tần thường được áp dụng khi:
-
Khối u nhỏ, số lượng giới hạn: Thường ≤ 3 cm, tối đa 3 khối. Theo các nghiên cứu tại Việt Nam, tỷ lệ thành công khi đốt u gan ≤ 3 cm lên tới khoảng 90%
-
Chức năng gan còn tốt: Bệnh nhân có phân loại Child–Pugh A hoặc B thường đáp ứng tốt với thủ thuật, gan có khả năng hồi phục sau khi khối u bị phá hủy.
-
Vị trí khối u thuận lợi: U không nằm quá gần mạch máu lớn, đường mật hoặc cơ hoành, giúp kim đốt có thể tiếp cận an toàn.
-
Người cao tuổi hoặc bệnh nhân không đủ điều kiện phẫu thuật: Với nhóm này, đốt sóng cao tần điều trị ung thư gan giúp giảm rủi ro biến chứng so với phẫu thuật mở.
-
Bệnh nhân muốn hồi phục nhanh: Vì đốt sóng cao tần điều trị ung thư gan ít xâm lấn, thời gian nằm viện ngắn, bệnh nhân có thể sinh hoạt bình thường sau vài ngày.
Khi kết hợp với các phương pháp khác: Nếu khối u lớn hơn hoặc nhiều khối u, bác sĩ có thể phối hợp TACE + RFA để tối ưu hóa hiệu quả. Trong nhiều trường hợp, đốt sóng cao tần điều trị ung thư gan là phần của phác đồ đa mô thức, kết hợp với hóa trị hoặc thuốc nhắm mục tiêu.
4. Chỉ định và chống chỉ định đốt sóng cao tần điều trị ung thư gan
Để đảm bảo an toàn và hiệu quả, việc thực hiện đốt sóng cao tần điều trị ung thư gan cần được thực hiện theo đúng chỉ định và tránh ở những bệnh nhân có nguy cơ cao.
Chỉ định đốt sóng cao tần điều trị ung thư gan:
-
Khối u gan nguyên phát hoặc di căn gan, ≤ 3 khối, đường kính ≤ 3 cm.
-
Chức năng gan còn tốt, phân loại Child–Pugh A hoặc B.
-
Không có di căn xa hoặc bệnh ngoài gan nặng.
-
Người cao tuổi hoặc bệnh nhân không thể phẫu thuật.
-
Khối u ở vị trí thuận lợi, dễ tiếp cận bằng kim đốt. (benhvienk.gov.vn)
Chống chỉ định đốt sóng cao tần điều trị ung thư gan:
-
Xơ gan mất bù hoặc suy gan nặng.
-
Khối u lớn (>5 cm) hoặc nhiều khối u (>3 ổ).
-
U nằm cạnh mạch máu lớn, đường mật, cơ hoành hoặc màng ngoài tim.
-
Rối loạn đông máu không kiểm soát hoặc nhiễm trùng tại vùng kim đốt.
-
Sức khỏe tổng thể quá yếu, không thể chịu được thủ thuật.
Trong các tài liệu chuyên môn, các bác sĩ khuyến cáo rằng, nếu có bất kỳ chống chỉ định nào, bệnh nhân nên thảo luận kỹ với bác sĩ để cân nhắc phương pháp điều trị khác, ví dụ TACE, phẫu thuật, hoặc điều trị phối hợp.
Kết luận
Đốt sóng cao tần điều trị ung thư gan là một phương pháp hiện đại, an toàn và hiệu quả nếu được thực hiện đúng chỉ định và tại cơ sở y tế uy tín. Phương pháp này đặc biệt phù hợp với khối u gan nhỏ, chức năng gan còn tốt, bệnh nhân không thể hoặc không muốn phẫu thuật. Đốt sóng cao tần điều trị ung thư gan giúp tiêu diệt tế bào ung thư tại chỗ, bảo tồn mô gan lành, giảm thời gian hồi phục và biến chứng thấp.
Tuy nhiên, đốt sóng cao tần điều trị ung thư gan không phải là lựa chọn cho tất cả bệnh nhân. Những trường hợp khối u lớn, nhiều ổ, gan suy nặng hoặc vị trí u nguy hiểm cần cân nhắc các phương pháp khác hoặc phối hợp điều trị. Việc trao đổi trực tiếp với bác sĩ chuyên khoa, hiểu rõ chỉ định và chống chỉ định, cũng như theo dõi chặt chẽ sau thủ thuật là rất quan trọng.
Nếu bạn muốn tìm hiểu chi tiết về kỹ thuật, quy trình và kinh nghiệm thực hiện đốt sóng cao tần, có thể tham khảo tại Bác sĩ Toàn, nơi cung cấp thông tin đầy đủ và uy tín về điều trị ung thư gan bằng RFA.
